Страховая выплата при установлении инвалидности военнослужащему Росгвардии (52-ФЗ)

Что является страховым случаем

По рассматриваемой теме страховыми случаями являются:

1. Установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы.

2. Установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы.

Кто относится к застрахованным лицам

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья распространяется на:

• военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена);

• граждан, призванных на военные сборы;

• лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции;

• граждан, уволенных с военной службы, со службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, — в течение одного года после окончания военной службы, службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Если страховой случай наступил с 1 января 2023 года. Государственный контракт Росгвардии с АО «СОГАЗ» завершил своё действие 31 декабря 2022 года. По страховым случаям, наступившим начиная с 1 января 2023 года, обязанность по выплате компенсации в размере причитающихся страховых сумм возложена в соответствии со статьёй 7¹ Федерального закона № 52-ФЗ на саму Росгвардию.Порядок такой выплаты определён приказом Федеральной службы войск национальной гвардии РФ от 8 февраля 2023 г. N 21 "Об утверждении Порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, а также оформлению и учету документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы (компенсации), в войсках национальной гвардии Российской Федерации" .

Сколько составляет страховая выплата

Размер страховых выплат в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, составляет:

Об индексации размеров выплат. Размеры страховых сумм, установленные пунктом 2 статьи 5 Федерального закона № 52-ФЗ, ежегодно индексируются постановлениями Правительства Российской Федерации. Приведённые в материале размеры соответствуют памятке застрахованному лицу и учитывают индексацию, действующую с 1 января 2026 года (коэффициент 1,04 — постановление Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2025 г. № 2011). Выплата производится в размере, действующем на день выплаты, независимо от того, в каком году наступил страховой случай.

Кто может получить выплату

Получателем страховой выплаты является само застрахованное лицо, которому установлена инвалидность. Оно лично обращается в военный комиссариат, воинскую часть или иную организацию Страхователя.

Обратите внимание. Выплата производится независимо от места жительства получателя, места прохождения им военной службы, службы или военных сборов. Выплата на счёт, открытый на имя иного лица, не производится.

Какие документы необходимо предоставить

Для принятия решения о выплате страховой суммы документы направляются в адрес АО «СОГАЗ» в соответствии с Перечнем документов, утверждённым Постановлением Правительства № 855.

1) В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов

Получатель страховой выплаты лично обращается в военный комиссариат, воинскую часть или иную организацию Страхователя и предоставляет следующие документы:

• заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае повышения группы инвалидности им дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, её получении и размере);

• копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

• копия свидетельства о болезни застрахованного лица либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Воинской частью, военным комиссариатом, иной организацией Страхователя предоставляется справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая (форма — Приложение № 5 к Приказу Росгвардии № 21).

2) В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов

Получатель страховой выплаты лично обращается в военный комиссариат, воинскую часть или иную организацию Страхователя и предоставляет следующие документы:

• заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае повышения группы инвалидности дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, её получении и размере);

• копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

• копия свидетельства о болезни застрахованного лица либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Воинской частью, военным комиссариатом, иной организацией Страхователя предоставляется копия выписки из приказа командира воинской части об исключении из списков личного состава воинской части.

Обратите внимание на различие. Перечень документов от получателя по обоим случаям одинаков. Различается документ, оформляемый воинской частью: при установлении инвалидности в период службы — справка об обстоятельствах наступления страхового случая (Приложение № 5); при установлении инвалидности в течение года после увольнения — копия выписки из приказа об исключении из списков личного состава.

Как заверяются копии. При приёме заявления в военном комиссариате, воинской части или иной организации Страхователя копии документов заверяются установленным порядком и приобщаются к заявлению. Копии документов, направляемые в страховую организацию, заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

После оформления указанных документов военным комиссариатом, воинской частью или иной организацией Страхователя формируется пакет документов на страховую выплату и направляется в адрес страховой компании для принятия решения о выплате страховой суммы. Документы в адрес АО «СОГАЗ» направляют кадровые подразделения или подразделения комплектования воинских частей (организаций) Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации.

Каким образом осуществляется страховая выплата

Выплата страховых сумм выгодоприобретателю независимо от места его жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов производится на территории Российской Федерации в российских рублях путём безналичного перечисления.

Для получения страховой выплаты в заявлении необходимо указать банковские реквизиты застрахованного лица (выгодоприобретателя), включая:

• полное наименование и местонахождение банка;

• расчётный счёт банка (20 знаков);

• корреспондентский счёт (20 знаков);

• ИНН банка;

• БИК;

• Ф.И.О. получателя платежа, являющегося владельцем счёта;

• номер лицевого счёта получателя платежа (20 знаков).

Доли несовершеннолетних детей. Перечисление долей страховой суммы, причитающихся несовершеннолетним детям в случае гибели (смерти) застрахованного лица, осуществляется на счёт, открытый на своё имя его представителем — родителем, а при его отсутствии — опекуном (попечителем).

В какой срок осуществляется страховая выплата

Срок исчисляется со дня получения страховщиком полного комплекта правильно оформленных документов. Если в документах имеются недостатки, срок начинает течь заново — с момента поступления исправленных или недостающих документов. Поэтому важно проверять правильность оформления заявления и справок ещё на этапе подачи в воинскую часть или военный комиссариат.

Образцы (формы) документов

• Заявление (рапорт) о выплате страховой суммы (компенсации) (Приложение № 3 к Приказу № 21)

• Справка об обстоятельствах наступления страхового случая (при установлении застрахованному лицу, лицу, имеющему право на получение компенсации, инвалидности в период прохождения военной службы (службы, военных сборов) (Приложение № 5 к Приказу № 21) 

Нормативная база:

• Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации"

• Постановление Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации"

• Приказ Федеральной службы войск национальной гвардии РФ от 8 февраля 2023 г. N 21 "Об утверждении Порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, а также оформлению и учету документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы (компенсации), в войсках национальной гвардии Российской Федерации"

Контактная информация

АО «СОГАЗ» — единый федеральный бесплатный круглосуточный телефонный номер: 8-800-333-08-88

Адрес электронной почты (по вопросам личного состава Росгвардии): rosgvardia@sogaz.ru

Почтовый адрес АО «СОГАЗ» для отправки документов: 107078, г. Москва, проспект Академика Сахарова, д. 10, АО «СОГАЗ», Управление урегулирования убытков по обязательному государственному личному страхованию.

Если Вы хотите самостоятельно передать пакет документов в офис АО «СОГАЗ», приём корреспонденции осуществляется по адресу: г. Москва, Уланский переулок, д. 24, стр. 1, АО «СОГАЗ», зона приёма корреспонденции.

График приёма: понедельник – четверг с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 16:45; суббота и воскресенье — выходные дни.

Кадровое подразделение (подразделение комплектования) воинской части (организации) Росгвардии, воинская часть или военный комиссариат— приём заявления и документов от застрахованного лица (выгодоприобретателя), оформление справок и направление пакета документов страховщику.

Росгвардия (справочная информация): телефон-автоинформатор 8-800-350-05-97; по вопросам обращений граждан — +7 495 361-85-79, +7 495 361-86-45