Судебно-медицинская экспертиза: как её назначают, проводят и оформляют результаты

С 1 сентября 2024 года в России действует новый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы, утверждённый приказом Минздрава России от 25 сентября 2023 года № 491н. Он применяется до 1 сентября 2030 года.

Документ определяет, какие виды судебно-медицинских экспертиз проводятся, кто вправе их выполнять, как принимают и хранят объекты исследования, в каких случаях экспертизу могут приостановить, что указывают в заключении эксперта и как результаты направляют следователю, дознавателю или суду.

Что такое судебно-медицинская экспертиза

Судебно-медицинская экспертиза — это исследование, которое проводится по постановлению следователя, дознавателя, руководителя следственного органа, судьи или по определению суда. Она назначается, когда для расследования уголовного, гражданского или административного дела требуются специальные медицинские знания.

Экспертиза считается назначенной в день, когда уполномоченный орган или должностное лицо выносит постановление либо определение. Сам гражданин или родственник не назначает судебно-медицинскую экспертизу самостоятельно: решение принимает орган расследования или суд.

Экспертизы проводят медицинские и иные организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность по судебно-медицинской экспертизе. Если в конкретной организации нет нужного специалиста, оборудования или условий для исследования, материалы должны направить в другую судебно-экспертную организацию, которая может выполнить необходимую работу.

Какие виды экспертиз проводятся

Порядок предусматривает четыре основных подвида судебно-медицинской экспертизы.

В рамках исследования вещественных доказательств и биологических объектов могут проводиться судебно-гистологические, биологические, цитологические, генетические, медико-криминалистические, спектрографические, судебно-химические, химико-токсикологические и биохимические исследования.

Какие объекты может исследовать эксперт

Объектами судебно-медицинской экспертизы могут быть:

• живые люди;
• трупы и части трупов;
• вещественные доказательства;
• биологические и иные объекты;
• образцы для сравнительного исследования;
• материалы дела;
• медицинские документы;
• иные документы и материалы, необходимые для ответов на поставленные вопросы.

Например, для установления причины смерти может потребоваться исследование тела, медицинских карт, результатов анализов, образцов тканей и материалов уголовного дела. Для экспертизы живого лица могут исследовать человека, документы о его лечении, сведения о травме и другие материалы, переданные следователем или судом.

Кто назначает экспертизу

Основаниями для проведения судебно-медицинской экспертизы являются:

• определение суда;
• постановление судьи;
• постановление руководителя следственного органа;
• постановление лица, производящего дознание;
• постановление следователя.

В документе о назначении экспертизы указываются обстоятельства дела, вопросы к эксперту, сведения об объектах исследования и другие необходимые данные. Эксперт отвечает только на вопросы, относящиеся к его специальным знаниям.

Если вопрос выходит за пределы компетенции эксперта, не может быть решён по представленным материалам или современный уровень науки не позволяет дать достоверный ответ, это указывается в заключении с обоснованием причин.

Как принимают и регистрируют материалы

Постановление или определение о назначении экспертизы и приложенные к нему объекты должны быть зарегистрированы в судебно-экспертной организации в день поступления.

Учёт ведётся в журнале приёма, регистрации и выдачи объектов экспертизы — в медицинской информационной системе и на бумажном носителе. Бумажный журнал нумеруется, прошивается, скрепляется печатью и подписью руководителя организации.

За исключением живых лиц, трупов и частей трупов, объекты должны поступать в упакованном и опечатанном виде. Упаковка должна содержать пояснительные надписи и исключать доступ к содержимому без её повреждения.

Если упаковка отсутствует, повреждена или объекты не соответствуют перечню, указанному в постановлении, эта информация обязательно фиксируется в журнале и может быть отражена в заключении эксперта.

Что происходит при нехватке объектов или документов

Эксперт проверяет, достаточно ли представленных материалов для ответов на поставленные вопросы. Если не хватает объектов, документов, образцов или разрешения на отдельные методы исследования, эксперт оформляет ходатайство в адрес органа или лица, назначившего экспертизу.

На время ожидания ответа или необходимых материалов проведение экспертизы приостанавливается. Сведения о ходатайстве и периоде приостановления должны быть указаны в заключении.

Если по истечении 30 дней ответ на ходатайство не поступил, эксперт может:

• провести исследование по имеющимся объектам с использованием неразрушающих методов;
• вернуть материалы без исполнения с указанием причины;
• оформить мотивированный отказ от ответа на отдельные вопросы.

Объекты также могут вернуть без исполнения, если вопросы не относятся к компетенции эксперта, материалы непригодны или недостаточны, а их не удалось дополнить, либо необходимые исследования невозможно провести из-за отсутствия специалиста, оборудования или специальных условий.

Как организуется проведение экспертизы

После регистрации постановление и объекты передают эксперту в течение рабочего дня. Если они поступили в выходной или праздничный день, их передают в первый следующий рабочий день.

Руководитель судебно-экспертной организации или уполномоченное должностное лицо определяет:

• вид и объём экспертизы;
• эксперта или группу экспертов, которым поручается работа;
• эксперта-организатора при комиссионной или комплексной экспертизе;
• срок проведения исследования;
• необходимость привлечения специалистов из других медицинских, образовательных или научных организаций;
• необходимость направления ходатайств органу, назначившему экспертизу.

Руководитель контролирует соблюдение сроков, полноту и качество исследования, но не вправе вмешиваться в независимость эксперта и диктовать ему выводы.

Обязанности эксперта

После получения материалов эксперт обязан:

• изучить постановление или определение о назначении экспертизы;
• проверить состояние упаковки;
• сверить полученные объекты с перечнем в постановлении;
• оценить достаточность объектов для решения поставленных вопросов;
• оценить возможность завершить работу в установленный срок;
• принять меры для сохранности полученных объектов.

Разрушающие методы исследования применяются только после разрешения органа или лица, назначившего экспертизу, если такое разрешение необходимо. До его получения проведение экспертизы приостанавливается.

Каким бывает состав экспертизы

Экспертизу может провести один специалист, комиссия экспертов или специалисты разных профилей.

• При единоличной экспертизе заключение подписывает один эксперт.
• При комиссионной экспертизе участвуют несколько экспертов одной или нескольких близких специальностей. Документ подписывают все эксперты, участвовавшие в проведении исследования.
• При комплексной экспертизе участвуют специалисты разных областей знаний. Каждый из них подписывает результаты исследований и выводы в пределах своей компетенции.

Все эксперты предупреждаются об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Это предупреждение отражается в документе.

Что содержится в заключении эксперта

По итогам исследования составляется заключение эксперта. Оно оформляется в двух экземплярах: первый направляют органу или лицу, назначившему экспертизу, а второй вместе с рабочими документами и материалами оставляют в архиве судебно-экспертной организации.

В заключении указываются:

• дата, время и место проведения экспертизы;
• основание для её назначения;
• орган или должностное лицо, назначившие экспертизу;
• данные об экспертной организации и эксперте: образование, специальность, должность, стаж, учёная степень и звание при наличии;
• сведения о предупреждении об уголовной ответственности;
• вопросы, поставленные перед экспертом;
• перечень представленных объектов;
• информация об участниках процесса, присутствовавших при исследовании;
• ход и результаты исследований;
• применённые методики, технологии, оборудование и материалы;
• данные об экспертных экспериментах, если они проводились;
• выводы и их обоснование;
• диагноз — когда он требуется по характеру экспертизы;
• сведения об изъятых, израсходованных или уничтоженных объектах;
• сведения о применении разрушающих методов;
• характеристики фото- и видеооборудования, а также программного обеспечения для обработки изображений.

Выводы должны быть чёткими, недвусмысленными и по возможности краткими. Эксперт обязан ответить на все поставленные вопросы либо мотивированно указать, почему на конкретный вопрос невозможно ответить.

Как направляют заключение и возвращают объекты

После завершения работы эксперт организует упаковку объектов, которые подлежат возврату. Упаковка должна обеспечивать сохранность, исключать несанкционированный доступ, содержать пояснительные надписи, подпись эксперта и быть опечатана печатью экспертной организации.

Заключение эксперта и объекты выдают под расписку сотруднику органа, назначившего экспертизу, либо его представителю по доверенности. Их также могут направить почтовой или курьерской связью с описью вложения.

Почтой или курьером нельзя пересылать оружие, боеприпасы, наркотические и сильнодействующие вещества, ядовитые, легковоспламеняющиеся и взрывчатые предметы, драгоценные металлы и камни, ценности, крупногабаритные или хрупкие объекты, а также другие опасные предметы. В таких случаях организацию транспортировки обеспечивает орган, назначивший экспертизу.

Как хранятся тела, биологические объекты и документы

Объекты экспертизы должны храниться в условиях, исключающих хищение, утрату, порчу или изменение. Ответственность за организацию хранения несёт руководитель судебно-экспертной организации и руководитель её структурного подразделения, а за сохранность конкретного объекта — эксперт, которому поручено исследование.

Трупы хранятся в холодильных камерах с соблюдением мер, предотвращающих трупные изменения и повреждение тела насекомыми или животными. Одежду и предметы, поступившие с телом, сохраняют до начала экспертизы в первоначальном состоянии.

Одежда и иные личные вещи умершего могут быть переданы родственникам или законному представителю только по письменному разрешению органа или должностного лица, назначивших экспертизу. Передача фиксируется в журнале регистрации вещей, ценностей и документов.

Сроки хранения биологических объектов

После истечения установленного срока судебно-экспертная организация направляет органу или лицу, назначившему экспертизу, ходатайство о разрешении на утилизацию объектов.

Как контролируют работу экспертов

Руководитель судебно-экспертной организации организует контроль сроков, условий проведения экспертиз, качества исследований и сохранности объектов. При этом он не должен нарушать принцип независимости эксперта.

Если руководитель выявит нарушение требований законодательства, методик исследования или основания сомневаться в обоснованности выводов конкретной экспертизы, он обязан письменно сообщить об этом следователю, дознавателю, суду или другому органу, который назначил исследование.

Журналы приёма, регистрации и выдачи объектов, а также номенклатурные дела с материалами экспертиз хранятся 25 лет. По распоряжению органа или лица, назначившего экспертизу, этот срок может быть увеличен.

Что важно для родственников умершего

Родственники не получают заключение судебно-медицинской экспертизы непосредственно у эксперта, если экспертиза назначена следователем, дознавателем или судом. Заключение направляется именно органу или лицу, назначившему исследование.

Чтобы получить информацию о ходе процессуальной проверки, расследования, выдаче тела или возможности получить документы, родственникам следует обращаться в следственный орган, орган дознания, суд либо к должностному лицу, которое назначило экспертизу.

Личные вещи умершего, поступившие вместе с телом, выдаются семье или законному представителю только при наличии письменного разрешения органа или должностного лица, назначивших экспертизу.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 сентября 2023 г. N 491н "Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы"