Постановление Правительства РФ от 16 января 2024 г. N 6

В соответствии со статьей 5 Федерального закона "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2024 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования.

Председатель Правительства Российской Федерации

М. Мишустин

 

 

УТВЕРЖДЕНЫ 

постановлением Правительства 

Российской Федерации от 16 января 2024 г. N 6

 

ПРАВИЛА предоставления в 2024 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования

 1. Настоящие Правила устанавливают порядок и условия предоставления иных межбюджетных трансфертов в целях финансового обеспечения оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2024 году гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - Правила).

2. Финансовое обеспечение расходов, указанных в пункте 1 настоящих Правил, осуществляется за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых в виде иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (далее соответственно - Федеральный фонд, иные межбюджетные трансферты, территориальные фонды).

3. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам территориальных фондов в пределах размера средств нормированного страхового запаса Федерального фонда, предусмотренных на 2024 год, с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов.

4. Предоставление иных межбюджетных трансфертов осуществляется на основании соглашения, заключенного Федеральным фондом с территориальными фондами, по форме согласно приложению N 1.

5. Размер иного межбюджетного трансферта, предоставляемого бюджету территориального фонда (S _i ), определяется по формуле:

 

S _i=Ср _i+Сн _i,

 

где:

Ср _i - размер поступления страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения для i-го субъекта Российской Федерации в 2024 году в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов";

Сн _i - утвержденный на 2024 год законом о бюджете i-го субъекта Российской Федерации размер уплаты страховых взносов в бюджет Федерального фонда на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

6. Условиями предоставления иных межбюджетных трансфертов являются:

а) соответствие объема бюджетных ассигнований на обязательное медицинское страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, размеру страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, рассчитанного в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения" и Федеральным законом "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области";

б) уплата страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения из бюджета Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области в бюджет Федерального фонда ежемесячно в размере одной двенадцатой годового объема бюджетных ассигнований на обязательное медицинское страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в срок не позднее 28-го числа каждого месяца.

7. Перечисление иных межбюджетных трансфертов осуществляется в установленном порядке на единые счета бюджетов, открытые территориальным фондам в территориальных органах Федерального казначейства.

8. Иные межбюджетные трансферты перечисляются бюджетам территориальных фондов в размере одной двенадцатой годового объема иного межбюджетного трансферта, рассчитанного в соответствии с пунктом 5 настоящих Правил, в течение 3 рабочих дней со дня уплаты в бюджет Федерального фонда бюджетом соответствующего субъекта Российской Федерации страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.

9. Территориальные фонды ежемесячно, до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Федеральный фонд отчет о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт, по форме согласно приложению N 2.

10. Контроль за осуществлением расходов бюджетов территориальных фондов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, осуществляется Федеральным фондом и уполномоченными органами государственного финансового контроля.

11. В случае нарушения территориальным фондом целей предоставления иного межбюджетного трансферта бюджетные средства, использованные не по целевому назначению, подлежат возврату в бюджет Федерального фонда в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

12. Остатки иных межбюджетных трансфертов, не использованных территориальными фондами по состоянию на 1 января 2025 г., подлежат возврату в бюджет Федерального фонда.

13. В случае недостаточности иных межбюджетных трансфертов на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, передаваемых в бюджеты соответствующих территориальных фондов.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Правилам предоставления в 2024 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования

 

(форма)

 

                                  СОГЛАШЕНИЕ

         о предоставлении в 2024 году иного межбюджетного трансферта

           из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского

           страхования бюджету территориального фонда обязательного

            медицинского страхования Донецкой Народной Республики,

       Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской

        области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи

             лицам, застрахованным по обязательному медицинскому

          страхованию, проживающим на территориях Донецкой Народной

        Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области

         и Херсонской области, в соответствии с едиными требованиями

           базовой программы обязательного медицинского страхования

 

"___" _____________ 20___ г.                          N _________________

(дата заключения соглашения)                           (номер соглашения)

 

     Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, именуемый в

дальнейшем          "Федеральный          фонд",          в          лице

________________________________________________________________________,

      (наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

________________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

действующего на основании

________________________________________________________________________,

       (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

с одной стороны, и ______________________________________________________

________________________________________________________________________,

       (наименование территориального фонда обязательного медицинского

                              страхования)

именуемый в дальнейшем "территориальный фонд", в лице

_________________________________________________________________________

      (наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

________________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

действующего на основании

________________________________________________________________________,

       (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

с другой стороны, именуемые в  дальнейшем  "Стороны",  в   соответствии с

Бюджетным  кодексом  Российской  Федерации,   Федеральным     законом "Об

особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны  здоровья,

обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и

обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую  Федерацию

Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики,  Запорожской

области и  Херсонской  области"  (далее  -  Федеральный  закон  N 16-ФЗ),

Правилами предоставления в 2024 году  иных  межбюджетных   трансфертов из

бюджета  Федерального  фонда   обязательного   медицинского   страхования

бюджетам территориальных фондов  обязательного  медицинского  страхования

Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики,  Запорожской

области  и  Херсонской  области  на   финансовое   обеспечение   оказания

медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным  гражданам

и лицам без гражданства, проживающим  на  территориях  Донецкой  Народной

Республики,  Луганской  Народной  Республики,   Запорожской     области и

Херсонской  области,   застрахованным   по   обязательному   медицинскому

страхованию, в медицинских организациях, подведомственных  исполнительным

органам Донецкой  Народной  Республики,  Луганской  Народной  Республики,

Запорожской  области  и  Херсонской  области,  а  также   в   медицинских

организациях,  подведомственных  исполнительным  органам  иных  субъектов

Российской Федерации,  в  соответствии  с  едиными  требованиями  базовой

программы   обязательного   медицинского    страхования,    утвержденными

постановлением Правительства Российской Федерации от  16  января  2024 г.

N 6 "Об утверждении Правил предоставления в 2024 году  иных  межбюджетных

трансфертов из  бюджета  Федерального  фонда  обязательного  медицинского

страхования бюджетам территориальных  фондов  обязательного  медицинского

страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной  Республики,

Запорожской  области  и  Херсонской  области  на  финансовое  обеспечение

оказания медицинской помощи гражданам Российской  Федерации,  иностранным

гражданам и лицам без гражданства, проживающим  на  территориях  Донецкой

Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и

Херсонской  области,   застрахованным   по   обязательному   медицинскому

страхованию, в медицинских организациях, подведомственных  исполнительным

органам Донецкой  Народной  Республики,  Луганской  Народной  Республики,

Запорожской  области  и  Херсонской  области,  а  также   в   медицинских

организациях,  подведомственных  исполнительным  органам  иных  субъектов

Российской Федерации,  в  соответствии  с  едиными  требованиями  базовой

программы обязательного  медицинского  страхования"  (далее  -  Правила),

заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.

 

I. Предмет настоящего Соглашения

 

1.  Предметом  настоящего  Соглашения  является    предоставление из

бюджета  Федерального  фонда   бюджету   территориального     фонда иного

межбюджетного трансферта на финансовое обеспечение  оказания  медицинской

помощи,  включенной  в  базовую  программу   обязательного   медицинского

страхования, в  2024 году  гражданам  Российской  Федерации,  иностранным

гражданам   и   лицам   без   гражданства,   проживающим  на   территории

________________________________________________________________________,

                 (наименование субъекта Российской Федерации)

застрахованным по обязательному медицинскому страхованию,  в  медицинских

организациях,       подведомственных        исполнительному        органу

________________________________________________________________________,

                 (наименование субъекта Российской Федерации)

а  также  в  медицинских  организациях,  подведомственных  исполнительным

органам иных субъектов Российской  Федерации  в  соответствии  с  едиными

требованиями базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования

(далее - иной межбюджетный трансферт).

 2.  Размер  иного  межбюджетного  трансферта,    предоставляемого из

бюджета Федерального фонда бюджету территориального фонда в  соответствии

с    настоящим     Соглашением,      составляет      в       2024    году

_______________ (______________) рублей ____ копеек.

(сумма цифрами) (сумма прописью)

 

 II. Порядок, условия предоставления и сроки перечисления иного

         межбюджетного трансферта, а также взыскания его остатка

 

3. Иной межбюджетный трансферт предоставляется в пределах  бюджетных

ассигнований,  предусмотренных  в  сводной  бюджетной   росписи   бюджета

Федерального фонда в соответствии с Правилами и пунктом 3 части 1  статьи

5  Федерального  закона  "О  бюджете  Федерального  фонда   обязательного

медицинского  страхования  на  2024 год  и  на  плановый    период 2025 и

2026 годов".

 4. Иной межбюджетный трансферт предоставляется  при  условии  уплаты

страхового взноса на обязательное медицинское  страхование  неработающего

населения из бюджета ____________________________________________________

                         (наименование субъекта Российской Федерации)

в бюджет  Федерального  фонда  ежемесячно  в  размере  одной  двенадцатой

годового  объема  бюджетных  ассигнований  на  обязательное   медицинское

страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете

________________________________________________________________________,

                 (наименование субъекта Российской Федерации)

в срок не позднее 28-го числа каждого месяца.

   5. Перечисление  иного  межбюджетного  трансферта   осуществляется в

установленном порядке на  счет  (единый  счет)  бюджета  территориального

фонда, открытый территориальному фонду

________________________________________________________________________.

              (наименование организации, в которой открыт счет)

    6.  Перечисление   иного   межбюджетного   трансферта     из бюджета

Федерального фонда осуществляется  Федеральным  фондом  в  размере  одной

двенадцатой годового объема в течение 3 рабочих  дней  со  дня   уплаты в

бюджет Федерального фонда бюджетом соответствующего  субъекта  Российской

Федерации  страхового  взноса  на  обязательное  медицинское  страхование

неработающего населения в порядке и на условиях, которые указаны в пункте

4 настоящего Соглашения.

7. В  случае  если  не  использованный  по  состоянию  на   1 января

2025 г. остаток иного межбюджетного  трансферта  не  перечислен  в  доход

бюджета Федерального фонда, указанные средства подлежат взысканию в доход

бюджета  Федерального  фонда  в  соответствии  с  порядком,  утвержденным

Федеральным фондом.

 

             III. Взаимодействие Сторон

 

   8. Федеральный фонд обязуется:

     а) обеспечить предоставление иного межбюджетного трансферта  бюджету

территориального фонда в соответствии с пунктами  3,  5  и  6  настоящего

Соглашения и при соблюдении условия  предоставления  иного  межбюджетного

трансферта, установленного пунктом 4 настоящего  Соглашения,  в  пределах

бюджетных ассигнований, предусмотренных на 2024 год в  сводной  бюджетной

росписи бюджета Федерального фонда на указанные цели;

  б)  осуществлять  контроль  за  соблюдением  территориальным  фондом

условия  предоставления   иного   межбюджетного   трансферта   и   других

обязательств, предусмотренных пунктом 10 настоящего Соглашения.

    9. Федеральный фонд  вправе  запрашивать  у  территориального  фонда

документы  и  материалы,  необходимые  для  осуществления     контроля за

соблюдением   территориальным   фондом   условия     предоставления иного

межбюджетного   трансферта,   предусмотренного   пунктом   4   настоящего

Соглашения, и других обязательств, предусмотренных пунктом 10  настоящего

Соглашения,  в  том  числе  данные  бухгалтерского  учета   и   первичную

документацию, связанные  с  исполнением  территориальным  фондом  условия

предоставления иного межбюджетного трансферта.

    10. Территориальный фонд обязуется:

    а) использовать средства, источником финансового обеспечения которых

является иной межбюджетный трансферт, на цели, определенные Правилами;

   б)  обеспечивать  представление   в   Федеральный       фонд в форме

электронного   документа   в   государственной     информационной системе

обязательного  медицинского  страхования  отчета   о   расходах   бюджета

территориального  фонда,  в   целях   финансового     обеспечения которых

предоставляется иной межбюджетный трансферт, по форме согласно приложению

N 2 к  Правилам  ежемесячно,  в  срок  не  позднее  20-го   числа месяца,

следующего за отчетным, нарастающим итогом;

    в)  в  случае  получения  запроса  Федерального  фонда  обеспечивать

представление в Федеральный фонд документов и материалов, необходимых для

осуществления контроля  за  соблюдением  территориальным  фондом  условия

предоставления иного  межбюджетного  трансферта  и  других  обязательств,

предусмотренных настоящим пунктом,  в  том  числе  данных  бухгалтерского

учета и первичной документации, связанных с  исполнением  территориальным

фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта;

   г) возвратить в  бюджет  Федерального  фонда  не   использованный по

состоянию  на  1  января  2025 г. остаток  средств  иного   межбюджетного

трансферта в сроки, установленные бюджетным законодательством  Российской

Федерации;

    д)  возвратить  в   бюджет   Федерального   фонда     средства иного

межбюджетного трансферта, использованные не  по  целевому   назначению, в

случае  нарушения  территориальным  фондом  целей  предоставления   иного

межбюджетного  трансферта,  установленных  при  его     предоставлении, в

установленном законодательством Российской Федерации порядке.

 

                   IV. Заключительные положения

 

    11.  Споры,  возникающие  между  Сторонами  в  связи  с  исполнением

настоящего Соглашения, решаются ими,  по  возможности,  путем  проведения

переговоров, а при недостижении согласия - в судебном порядке.

    12. Настоящее Соглашение вступает в силу со  дня  его   подписания и

действует  до  полного  исполнения  Сторонами   своих     обязательств по

настоящему Соглашению.

     В  случае  заключения  нового  соглашения  по  предмету   настоящего

Соглашения обязательства Сторон по настоящему Соглашению прекращаются.

   13. Изменение настоящего  Соглашения  осуществляется  по  инициативе

Сторон и оформляется  в  виде  дополнительного  соглашения  к  настоящему

Соглашению,  которое  является   его   неотъемлемой       частью, в форме

электронного   документа   в   государственной     информационной системе

обязательного медицинского страхования.

   14. Расторжение настоящего Соглашения возможно при взаимном согласии

Сторон.   Расторжение   настоящего   Соглашения        оформляется в виде

дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является  его

неотъемлемой частью, в форме  электронного  документа  в  государственной

информационной системе обязательного медицинского страхования.

     В дополнительном  соглашении  о  расторжении  настоящего  Соглашения

указываются состояние расчетов на дату расторжения настоящего Соглашения,

а  также  обязанность  территориального   фонда   возвратить   в   бюджет

Федерального фонда неиспользованный остаток средств  иного  межбюджетного

трансферта в течение срока, установленного в дополнительном соглашении.

    15. Настоящее Соглашение заключено Сторонами  в  форме  электронного

документа  и   подписано   усиленными   квалифицированными   электронными

подписями лиц, имеющих  право  действовать  от  имени  каждой  из  Сторон

настоящего Соглашения.

 

           V. Местонахождение и платежные реквизиты Сторон:

 

           Федеральный фонд                  Территориальный фонд

 

Адрес:                               Адрес:

______________________________       ______________________________

 

Банковские реквизиты:                Банковские реквизиты:

 

БИК территориального органа          БИК территориального органа

Федерального казначейства и          Федерального казначейства и

наименование учреждения Центрального наименование учреждения

банка Российской Федерации, в        Центрального банка Российской

котором открыт единый казначейский   Федерации, в котором открыт единый

счет                                 казначейский счет

______________________________       ______________________________

 

Единый казначейский счет             Единый казначейский счет

______________________________       ______________________________

 

Казначейский счет                    Казначейский счет

______________________________       ______________________________

 

Лицевой счет                         Лицевой счет

______________________________       ______________________________

 

Наименование территориального органа Наименование территориального

Федерального казначейства, в котором органа Федерального казначейства,

открыты казначейский и лицевой счета в котором открыты казначейский и

______________________________       лицевой счета

                                      ______________________________

 

ИНН/КПП ______________________       ИНН/КПП ______________________

 

ОГРН _________________________       ОГРН _________________________

 

ОКТМО ________________________       ОКТМО ________________________

 

 

                         VI. Подписи Сторон

 

          Федеральный фонд                  Территориальный фонд

         __________________                  __________________

              (подпись)                           (подпись)

 

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Правилам предоставления в 2024 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования

 

(форма)

 

ОТЧЕТ о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт на "___" _____________ 20___ г.

 

			Коды
		Дата
Наименование субъекта Российской Федерации		по ОКТМО
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования		по Сводному реестру
Наименование иного межбюджетного трансферта		НР
Периодичность: ежемесячно, годовая
Единица измерения: рублей (с точностью до второго десятичного знака)		по ОКЕИ

 

 

Остаток неиспользованных территориальным фондом иных межбюджетных трансфертов на начало отчетного периода	Поступило в бюджет территориального фонда		Направлено из бюджета территориального фонда		Возвращено иных межбюджетных трансфертов в бюджет ФОМС, в том числе				Остаток неиспользованных территориальным фондом иных межбюджетных трансфертов на конец отчетного периода
за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года	за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года	использованных не по целевому назначению		взысканных
за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года	за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

 

Руководитель территориального фонда обязательного медицинского страхования (уполномоченное лицо)
	(подпись)		(Ф.И.О.)		N телефона
М.П.
Главный бухгалтер территориального фонда обязательного медицинского страхования
Исполнитель территориального фонда обязательного медицинского страхования	(подпись)		(Ф.И.О.)		N телефона
	(подпись)		(Ф.И.О.)		N телефона