Приказ Министра обороны РФ от 14.10.2015 N 615
14 октября 2015 Источник: Приказы
"Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации" (ред. от 12.09.2018)
МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 октября 2015 г. N 615
ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТАЦИИ (КРОМЕ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ), НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ, СОЗДАННЫХ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии с пунктом 4 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831; 2014, N 41, ст. 5537; 2015, N 21, ст. 3115; 2018, N 18, ст. 2639), приказываю:
(в ред. Приказа Министра обороны РФ от 12.09.2018 N 499)
Определить:
форму "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию" (приложение N 1 к настоящему приказу);
форму "Справка военно-врачебной комиссии" (приложение N 2 к настоящему приказу);
форму "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 3 к настоящему приказу);
форму "Свидетельство о болезни" (приложение N 4 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту" (приложение N 5 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военную профессиональную образовательную организацию (военную образовательную организацию высшего образования)" (приложение N 6 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе" (приложение N 7 к настоящему приказу);
форму "Справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство" (приложение N 8 к настоящему приказу);
форму "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию (определению причинной связи увечья, заболевания с прохождением военной службы)" (приложение N 9 к настоящему приказу);
форму "Лист медицинского освидетельствования" (приложение N 10 к настоящему приказу);
форму "Медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина" (приложение N 11 к настоящему приказу).
Министр обороны
Российской Федерации
генерал армии
С.ШОЙГУ
Приложение N 4
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 14 октября 2015 г. N 615
Форма
Угловой штамп
военно-медицинской (медицинской) организации,
соединения, воинской части, военной профессиональной
образовательной организации, военной образовательной
организации высшего образования
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ
N ____
"__" ____________ 20__ г. военно-врачебной комиссией __________________
___________________________________________________________________________
(наименование военно-медицинской (медицинской) организации,
___________________________________________________________________________
соединения, воинской части, военной профессиональной образовательной
___________________________________________________________________________
организации, военной образовательной организации высшего образования)
по направлению ____________________________________________________________
(указать должностное лицо, дату, номер документа)
________________________________________________________ освидетельствован:
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата рождения _________________________________, в Вооруженных Силах
(день, месяц, год)
Российской Федерации с ____________________________________________________
(месяц, год)
3. Воинское звание ____________________________________________________
4. Занимаемая воинская должность _____________________________________,
военно-учетная специальность (специальность в соответствии с занимаемой
должностью) _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Войсковая часть ____________________________________________________
6. Направлен для прохождения военной службы по призыву:
___________________________________________________________________________
(указать военный комиссариат муниципального образования (муниципальных
___________________________________________________________________________
образований), день, месяц, год)
7. Поступил на военную службу по контракту: ___________________________
___________________________________________________________________________
(указать, с кем и когда (день, месяц, год) заключен
___________________________________________________________________________
контракт о прохождении военной службы)
8. Жалобы: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Анамнез: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Находился на обследовании и лечении: ______________________________
(указать
___________________________________________________________________________
военно-медицинские организации, иные медицинские организации,
___________________________________________________________________________
время пребывания в них)
11. Данные объективного исследования: _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Результаты диагностических исследований: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Диагноз, статья, пункт статьи расписания болезней <*>, причинная
связь увечья, заболевания: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Заключение военно-врачебной комиссии:
на основании статьи __________ пункта статьи __________ графы _________
расписания болезней <*> и Требований к состоянию здоровья отдельных
категорий граждан <**> ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель военно-врачебной комиссии
_____________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия)
Секретарь военно-врачебной комиссии
_____________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.
Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: _____________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес освидетельствуемого: ___________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии: _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии: _________________
___________________________________________________________________________
--------------------------------
<*> Раздел II Требований к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565).
<**> Приложение N 1 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 г. N 770 "О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 декабря 2014 г., регистрационный N 35094).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
"О нормативе стоимости одного квадратного метра общей площади жилого помещения по Российской Федерации на первое полугодие 2023 года и показателя...
19 декабря 2022
Приказ Минобороны России от 19 декабря 2022 N 780"Об определении Порядка осуществления ежемесячной социальной выплаты гражданам Российской Федерации, призванным на военную службу по мобилизации...
"О признании утратившими силу приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 февраля 2019 г. N 55н "Об утверждении...
07 декабря 2022
Приказ Минобороны России от 07 декабря 2022 N 748"Об установлении годовых норм боевых дежурств военнослужащих в ракетных войсках стратегического назначения в составе боевых расчетов в подземных...
07 декабря 2022
Приказ Минобороны России от 07 декабря 2022 N 747"Об определении условий зачета службы в должностях, выполнение обязанностей по которым связано с непосредственной эксплуатацией ядерных боеприпа...
07 декабря 2022
Приказ Министра обороны Российской Федерации от 07.12.2022 N 746"Об определении условий зачета военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации службы на надводных кораблях (кроме атомных), вспомог...
Типы документов
Новости
12 января 2023
Призывной возраст в России могут повысить уже в весенний призывВ профильном комитете Госдумы предположили, что компанию 18-летним новобранцам составят призывники до 30 лет. По мнению депутата, уже в весенний призыв — 2023 в военкоматы могут отправиться граждане в возрасте до 30 лет. При этом потребуется ряд изменений в законодательстве.
24 сентября 2022
Участвующих в СВО волонтеров могут приравнять к военнослужащимЗаконопроект о приравнивании статуса добровольцев гуманитарных миссий к участникам боевых действий могут внести на рассмотрение Госдумы в понедельник, 26 сентября.
15 августа 2022
Осенью в России изменятся цены на аренду и покупку жильяАренда квартир станет постепенно дорожать уже с середины августа и выйдет на пик примерно в октябре